Жизненно важный фильтр☝

Может не случайно, весной, когда на деревьях появляются первые набухшие почки, отмечают свой профессиональный праздник врачи-нефрологи, специалисты, которые оказывают жизненно важную помощь людям с хронической почечной недостаточностью.

Об этой тяжелой болезни и о службе диализа Вельской ЦРБ беседуем с заведующим отделением диализа Василием Юрьевичем Черкасовым.

 Василий Юрьевич, насколько это заболевание актуально для нашего района?
- И для Вельска и, в целом, для всего мира. Хроническая болезнь почек за последние десятилетия приобрела характер пандемии, являясь пятой по частоте причиной летальности от неинфекционных заболеваний.

 Откуда такой рост? Что влияет на заболевание?
- Факторов несколько: осложнения после перенесённых заболеваний, употребление алкоголя, приём медицинский препаратов без наблюдения врача, экология, всевозможные травмы, присутствие в организме инфекционных очагов, интоксикация промышленными и бытовыми ядами, банальное переохлаждение и переутомление.

Как протекает заболевание, на что следует обратить внимание, когда начинать бить тревогу?
- Диагностировать болезни почек на ранней стадии довольно трудно, поскольку их симптомы бывают едва заметны, либо похожи на признаки других болезней. Но чем позже обнаружатся проблемы с почками, тем хуже могут быть их последствия. Обращаем внимание на следующее: отечность, проблемы с мочеиспусканием, постоянная усталость и утомляемость, слабость, головокружение, боль в спине, металлический привкус во рту, тошнота и рвота. Все эти симптомы – повод обратиться к специалисту.

 Сразу нужен нефролог?
- На первом этапе следует оправиться к терапевту. В выявлении заболевания, кстати, вполне помогает обычная диспансеризации и профосмотры, т.к. в обязательном порядке выполняются биохимические анализы. Если результаты оказываются не в зоне нормы, то терапевт назначает дополнительные обследования, консультирует, выписывает необходимые медицинские препараты. А вот далее в «бой за почки» вступает нефролог.

 В Вельском районе нет специальной нефрологической службы, как в больших городах, где все пациенты, которые имеют заболевания почек, находятся на диспансерном наблюдении.
- Действительно, по стандартам оказания медицинской помощи мы не дотягиваем до службы по количеству населения. Но в 2006 году в Вельской ЦРБ появилось отделение диализа, которое на протяжении почти 20 лет оказывает помощь всем нуждающимся в специализированной помощи. У нас межрайонный центр, принимающих пациентов из Устьянского, Шенкурского, Коношского районов. Сегодня отделение работает шесть дней в неделю, в две смены, на два зала, имея в распоряжении 20 коек. Но т.к. количество наших пациентов с каждым годом растёт, то и отделению необходимо расширение.

Количество пациентов растёт за счет увеличения заболеваний?
- Есть несколько причин: самая первая и положительная – качественно выполняемый диализ, который приводит к высокой выживаемости пациентов. А так как диализ выполняется пожизненно - 5,10,20 лет, то наши пациенты становятся постоянными. Вторая причина – хорошая выявляемость и анализ ситуаций, связанных с последствиями хронических заболеваний, хорошее прогнозирование. И, конечно, появление новых пациентов, у которых болезнь проявляется в острой стадии, когда нам приходится таких пациентов срочно стабилизировать, ежегодно 1-3 случая.

Диализ – процедура пожизненная, хроническая почечная недостаточность не лечится, как же люди живут?
- Почки – удивительный орган, кроме основной функции очищение организма от шлаков и токсинов, они регулируют артериальное давление, минерально-костный обмена, синтез гемоглобина. Орган парный, и одна почка вполне может нести нагрузку второй и обеспечивать почти полноценное существование. Но вот, если от почек остаётся ¼ часть нефронов, то здесь без специальных технических средств не обойтись. Тогда и приходит на помощь диализ, выполняющий функцию регулятора химического гомеостаза организма. К сожалению, это непрекращающийся процесс. Пациент должен три раза в неделю по 4 часа выполнять процедуру. При этих условиях он может вести вполне нормальный образ жизни. Диализ обеспечивает поддержание нормальной функции организма и улучшения общего состояния здоровья.

Значит, больные люди должны жить обязательно там, где есть отделение диализа?
- В идеале, да. Многие наши пациенты переехали из других районов, чтобы получать достойное лечение. Многие пациенты трудоустроены, и договариваются с работодателями об индивидуальном режиме работы. Занимаются спортом, имеют прекрасные семьи, живут полной жизнью. И не считают, что их заболевание - приговор.

 При таком большом количестве нуждающихся в процедуре диализа какой коллектив в отделении?
-Заведующий, врач - нефролог В.Ю. Черкасов, врач-нефролог А.И. Клыкова, старшая медицинская сестра Е.И. Бронш, медицинские сестры – О.В. Казнина, М.А Лыкова, Ю.А. Саврасова, К.С. Антонова, инженеры, обслуживающие аппараты «искусственная почка», Ю.Н. Кувыкина и И.П. Попов. Все специалисты – профессионалы своего дела, знающие досконально каждого пациента и его особенности, способные работать с высокотехнологическим и дорогостоящим оборудованием, готовые к любым внештатным ситуациям и успевающие сделать всё вовремя.

Каждый при этом добрый, милосердный человек, помогающий пациенту снять не только физическую боль, но и обеспечивая эмоциональную поддержку пациентам и их семьям. Конечно, сотрудники отделения выполняют всё от них зависящее, чтобы продлить жизнь пациента, но только сам человек ответственен за своё здоровье и свою полноценную жизнь.
Прислушайтесь к себе, пройдите осмотр у врача, сдайте анализы, дайте шанс доктору помочь вам.